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间充质干细胞可治疗多种疾病，包括支气管发育不良，但是其中机制仍然有待阐述。新生鼠在高氧处理后构建肺支气管发育不良模型，进而给予MSC-exo治疗，探究潜在机制。MSC-exo改善肺泡简化、纤维化、血管重构、调节炎症和免疫反应来发挥治疗效果。

间充质干细胞（MSCs）传统培养和体内在形态上有明显差异，干性基因表达量和旁分泌因子分泌量有区别。Cellhesion VP是一种水溶性材料，可进行3D培养，细胞在3D培养中增殖能力增强，干性基因表达增加，迁移能力增加，细胞外囊泡（EVs）产量提高，并且其中蛋白谱也发生变化。MSCs在2D和3D培养下获得的EVs具有相似的免疫调节作用，但是3D培养下获得的EVs蛋白表达谱变化，可用于治疗各种感染和代谢性疾病。

干细胞来源的细胞外囊泡EVs在心脏修复和再生中有疗效，但因为EVs的归巢性差而阻碍临床应用。本文作者利用单核细胞的趋化性高，将单核细胞膜与干细胞EVs进行融合，通过Mac1/LFA1-ICAM1途径增加干细胞来源EVs的归巢至心肌损伤处，促进血管新生，调节巨噬细胞极化，进而改善心功能。

MicroRNAs (miRNAs)是一种小的非编码RNA，在关键的生物学过程中发挥着介导基因表达的作用。然而，外泌体对肠道氧化应激的影响尚不清楚。针对这一问题，来自同济大学医学院，上海东方医院转化医学研究中心的研究者们分析了氧化应激下IEC-6细胞中牛乳外泌体的潜在作用。他们发现外泌体预处理提高了IEC-6细胞活力和抗氧化酶(SOD和GPX)活性，降低了ROS、LDH和MDA水平。进一步分析发现外泌体预处理导致miR-146a和miR-155水平升高，Nrf2和Ho1基因表达水平下调，HO-1蛋白水平升高。这些结果表明牛乳外泌体对H2O2诱导的氧化应激具有保护作用。该研究发表在European Journal of Nutrition第60卷1期上。

脊髓损伤目前缺乏有效治疗手段，在损伤后，脊髓局部形成抑制性微环境阻碍功能恢复，而MSC来源的外泌体可有效缓解抑制性微环境，而外泌体的作用依赖于其局部的保留和整合，因此作者提出将MSC来源的外泌体固定在肽修饰的粘合水凝胶（Exo-pGel）再进行局部移植，可以为受损神经组织提供细胞外基质，缓解抑制性微环境，将外泌体有效保留在损伤处，并且持续释放来发挥作用。外泌体通过减轻炎症和氧化应激来促进神经功能恢复、保留泌尿组织。

间充质干细胞（MSCs）及其来源的小细胞外囊泡（sEVs/exosomes）具有相似的免疫调节特性。MSC-sEVs表面PD-L1丰度高，将MSC-sEVs输入aGvHD患者，患者循环中PD-L1上调，体外阻断sEVs相关的PDL1的T细胞激活可取消其免疫调节作用，CRISPR-Cas9敲除MSCs的PDL1，其sEVs不能抑制T细胞激活（TCA），而MSCs来源sEVs中PDL1通过T细胞受体发挥作用。因此sEVs相关的PD-L1丰度可预测MSC移植后的效果，同时减少了干细胞直接回输带来的风险。

移植的间充质干细胞（MSCs）分泌细胞外囊泡（EVs）对于中风小鼠模型具有神经保护作用，然而对于EVs内含物及其下游机制的研究很少。体外构建氧糖剥夺的神经元模型，体内构建脑缺血模型，分别验证了脂肪间充质干细胞（ADMSCs）可通过分泌EVs增加自噬通量，调控下游基因来介导神经保护作用，而EVs中的miR25-3p在其中发挥重要作用。

这项研究证实了TAM可通过释放携带miR-155-5p和miR-221-5p的外泌体，抑制E2F2的表达，促进PDAC的血管形成。

原发性肿瘤通过循环肿瘤细胞与远距离器官发生交互作用，继而在远处器官增殖，这一过程被称为转移前生态位（PMN），而肿瘤来源的外泌体也参与这一过程。大量研究阐述了肿瘤来源的EVs在远处器官内创造促进肿瘤生长的微环境，然而EVs是如何与远处器官中的受体细胞进行交互作用的研究较少。本文作者从受体细胞的胆固醇稳态的角度，通过体外和体内实验验证了：前列腺癌EVs可被骨髓髓样细胞摄取，激活NF-κB途径，调节胆固醇相关基因，增加破骨分化，促进PMN的行成。

轴突的长期完整性依赖于轴突物质转运和临近少突胶质细胞的支持，但目前少突胶质细胞对轴突支持机制尚不清楚。少突胶质细胞通过胞外小泡释放外泌体至神经元周围，促进神经细胞的活性。当小鼠基因突变导致少突胶质细胞释放外泌体受损后，出现继发性轴突变性。分离野生型和PLP以及CNP基因突变鼠的少突胶质细胞，提取外泌体，通过活细胞成像观察不同来源的外泌体对于营养缺乏的神经元的代谢和轴突转运有不同影响，揭示了胶质细胞转运外泌体对神经元影响的新机制。

前列腺癌PCa骨转移是影响前列腺癌预后的主要因素，临床上前列腺癌骨转移通常伴随骨溶解，尽管影像学显示成骨转变，因此前列腺癌骨转移病人的成骨细胞与破骨细胞之间的平衡对于骨转移非常重要，而前列腺癌来源的外泌体对成骨和破骨细胞的研究少，机制不清。作者体外、体内实验均证实前列腺癌外泌体可促进破骨细胞分化，抑制成骨细胞分化，其中外泌体中包含的miRNA介导主要作用，通过小RNA筛选和下游靶基因鉴定，最终证明前列腺癌外泌体中包含的miRNA-92a-1-5p通过靶向COL1A1激活破骨细胞分化，抑制成骨细胞分化。其中刺激破骨细胞分化的机制不依赖于RANKL。

外泌体是由不同细胞类型分泌的膜状囊泡，能够穿过血脑屏障（BBB）。小胶质细胞是大脑中的常驻免疫细胞，在调节免疫反应和脑功能中起重要作用。M2表型一致地认为是“治愈”的表型，通过吞噬作用的神经元碎片和分泌多种营养因素（BDNF，CXCL12，半乳凝素3），表现出对大脑的神经保护作用和改善中风后长期的神经结果。结果揭示了M2小胶质细胞来源的外泌体通过外泌体miR-124转移到神经元中，并调节其下游靶基因USP14的表达，减轻缺血性脑损伤，并且为治疗缺血性脑卒中提供了新的治疗策略及潜在的治疗靶标。

免疫细胞浸润与癌症转录亚型联系，阐述了浆细胞来源的外泌体通过miR330-3p促进卵巢癌EMT特征，进而促进癌症发展。文章发表在SCIENCE ADVANCES上。

癌症分泌的外泌体miR-1468-5p通过免疫抑制性淋巴管重编程促进肿瘤免疫逃逸

LncRNA BCRT1通过靶向miR-1303/PTBP3来促进乳腺癌的进展

间充质干细胞来源的外泌体通过诱导自噬修复帕金森病模型

Exosome-mediated transfer of circRNA CircNFIX enhances temozolomide resistance in glioma

人参来源的EVs改变巨噬细胞极化以抑制黑色素瘤的生长

功能性外泌体介导的阿霉素和疏水修饰的microRNA 159共递送，可用于三阴性乳腺癌治疗

外泌体lncRNAZFAS1通过microRNA-24/STAT3调控食管鳞状细胞癌细胞的增殖、侵袭、迁移和凋亡